Медициналық таңғыш - жараларды, жараларды немесе басқа жарақаттарды жабу үшін қолданылатын жараны жабу, медициналық материал. Медициналық таңғыштардың көптеген түрлері бар, оның ішінде табиғи дәке, синтетикалық талшықты таңғыштар, полимерлі мембраналық таңғыштар, көбік түзетін полимерлі таңғыштар, гидроколлоидты таңғыштар, альгинатты таңғыштар және т.б.Оны дәстүрлі таңғыштар, жабық немесе жартылай жабық таңғыштар және биоактивті таңғыштар деп бөлуге болады. Дәстүрлі таңғыштарға негізінен дәке, синтетикалық талшықты маталар, вазелинді дәке және мұнай балауызы дәке және т.б. жатады. Жабық немесе жартылай жабық таңғыштарға негізінен мөлдір үлбірлі таңғыштар, гидроколлоидты таңғыштар, альгинатты таңғыштар, гидрогельді таңғыштар және көбік таңғыштары жатады. Биоактивті таңғыштарға күміс ионды таңғыштар, хитозан таңғыштары және йодты таңғыштар жатады.
Медициналық емдеудің қызметі жара жазылмайынша және тері жазылмайынша зақымдалған теріні қорғау немесе ауыстыру болып табылады. Ол:
Механикалық факторларға (мысалы, кір, соқтығыс, қабыну және т.б.), ластануға және химиялық ынталандыруға қарсы тұру
Екіншілік инфекцияның алдын алу үшін
Құрғақтық пен сұйықтықтың жоғалуын болдырмаңыз (электролит жоғалуы)
Жылу жоғалуын болдырмау
Жараны жан-жақты қорғаудан басқа, ол сондай-ақ тазарту арқылы жараның жазылу процесіне белсенді әсер етеді және жараның жазылуына ықпал ететін микроортаны жасай алады.
Табиғи дәке:
(Мақта жастықшасы) Бұл таңудың ең ерте және ең көп қолданылатын түрі.
Артықшылықтары:
1) Жара экссудатының күшті және тез сіңуі
2) Өндіріс және өңдеу процесі салыстырмалы түрде қарапайым
Кемшіліктері:
1) Өткізгіштігі тым жоғары, жараны сусыздандыру оңай
2) Жабысқақ жара ауыстырылған кезде қайталанатын механикалық зақым келтіреді
3) Сыртқы ортадағы микроорганизмдер оңай өтеді және айқаспалы жұқтыру мүмкіндігі жоғары
4) Үлкен доза, жиі ауыстыру, уақытты қажет ететін және ауыратын науқастар
Табиғи ресурстардың азаюына байланысты дәкенің құны біртіндеп өсіп келеді. Сондықтан табиғи ресурстарды шектен тыс пайдалануды болдырмау үшін медициналық таңғыштарды өңдеу үшін полимерлі материалдар (синтетикалық талшықтар) қолданылады, бұл синтетикалық талшықты таңғыштар.
2. Синтетикалық талшықтан жасалған таңғыш:
Мұндай таңғыштардың дәке сияқты артықшылықтары бар, мысалы, үнемді және жақсы сіңіргіштік және т.б. Сонымен қатар, кейбір өнімдер өздігінен жабысады, бұл оларды қолдануға өте ыңғайлы етеді. Дегенмен, бұйымның бұл түрінің дәке сияқты кемшіліктері де бар, мысалы, жоғары өткізгіштігі, сыртқы ортадағы бөлшектердің ластаушы заттарына тосқауыл болмауы және т.б..
3. Полимерлі мембраналық таңғыштар:
Бұл озық таңғыш түрі, оттегі, су буы және басқа газдар еркін өтуі мүмкін, ал шаң мен микроорганизмдер сияқты қоршаған ортадағы бөтен бөлшектер өте алмайды.
Артықшылықтары:
1) Айқас инфекцияның алдын алу үшін қоршаған орта микроорганизмдерінің енуіне тосқауыл қойыңыз
2) Ауыстыру кезінде механикалық зақымның қайталануын болдырмау үшін жараның беті ылғалды және жара бетіне жабыспайтын етіп ылғалдандырады.
3) Өздігінен жабысатын, қолдануға оңай және мөлдір, жараны байқауға оңай
Кемшіліктері:
1) Суды сіңіру қабілеті нашар
2) Салыстырмалы түрде жоғары құны
3) Жараның айналасындағы терінің мацерациясының үлкен мүмкіндігі бар, сондықтан таңғыштың бұл түрі негізінен операциядан кейін экссудациясы аз жараға немесе басқа таңғыштардың қосалқы таңғышы ретінде қолданылады.
4. Көбік полимерлі таңғыштар
Бұл көбіктендіргіш полимерлі материалдан (ПУ) жасалған таңғыш түрі, беті көбінесе поли жартылай өткізгіш пленкамен жабылады, кейбіреулерінде өздігінен жабысатын болады. Негізгі
Артықшылықтары:
1) Экссудаттың жылдам және күшті сіңіру қабілеті
2) Төмен өткізгіштігі жараның бетін ылғалды ұстау және таңғышты ауыстырған кезде қайталанатын механикалық зақымдануды болдырмау
3) Беткі жартылай өткізгіш пленканың тосқауылдық өнімділігі шаң мен микроорганизмдер сияқты қоршаған ортаға түйіршікті бөгде заттардың енуіне жол бермейді және айқас инфекцияның алдын алады.
4) Қолдану оңай, сәйкестік жақсы, дененің барлық бөліктеріне жарамды болуы мүмкін
5) Жылуоқшаулағыш жылуды сақтау, сыртқы импульсты буфер
Кемшіліктері:
1) Күшті сіңіру қабілетіне байланысты төмен дәрежелі экссудациялық жараны тазарту процесі әсер етуі мүмкін
2) Салыстырмалы түрде жоғары құны
3) Бұлыңғырлыққа байланысты жараның бетін бақылау ыңғайлы емес
5. Гидроколлоидты таңғыштар:
Оның негізгі құрамдас бөлігі өте күшті гидрофильді қабілеті бар гидроколлоид – натрий карбоксиметил целлюлоза бөлшектері (CMC), гипоаллергенді медициналық желімдер, эластомерлер, пластификаторлар және басқа компоненттер бірге таңғыштың негізгі корпусын құрайды, оның беті жартылай өткізгіш полимембраналық құрылымның қабаты болып табылады. . Таңғыш жараға тигеннен кейін экссудатты сіңіріп, таңғыштың жараға жабыспауы үшін гель түзе алады. Сонымен қатар, бетінің жартылай өткізгіш мембраналық құрылымы оттегі мен су буының алмасуын қамтамасыз етеді, сонымен қатар шаң мен бактерия сияқты сыртқы бөлшектерге тосқауыл болады.
Артықшылықтары:
1) Ол жара бетіндегі экссудатты және кейбір улы заттарды сіңіре алады
2) Жараны ылғалды ұстаңыз және жараның өзі бөлетін биоактивті заттарды ұстаңыз, бұл жараның жазылуы үшін оңтайлы микроортаны қамтамасыз етіп қана қоймай, сонымен қатар жараның жазылу процесін тездетеді.
3) Дебридмент эффектісі
4) Гельдер ашылған жүйке ұштарын қорғау және қайталанатын механикалық зақым келтірместен таңғышты ауыстыру кезінде ауырсынуды азайту үшін жасалады.
5) Өздігінен жабысатын, пайдалану оңай
6) Жақсы сәйкестік, пайдаланушылар өздерін жайлы сезінеді және жасырын көрініс
7) Шаң және бактерия сияқты сыртқы түйіршікті бөгде заттардың енуіне жол бермеңіз, мейірбике персоналының еңбек сыйымдылығын азайту үшін таңғышты аз уақыт өзгертіңіз.
8) Жараның жазылуын тездету арқылы шығындарды үнемдеуге болады
Кемшіліктері:
1) Сіңу қабілеті өте күшті емес, сондықтан жоғары экссудативті жаралар үшін сіңіру қабілетін арттыру үшін жиі басқа көмекші таңғыштар қажет.
2) Өнімнің жоғары құны
3) Жеке пациенттерде ингредиенттерге аллергия болуы мүмкін
Бұл идеалды таңудың бір түрі деп айтуға болады, ал шет елдердегі ондаған жылдардағы клиникалық тәжірибе гидроколлоидты таңғыштың созылмалы жараларға ерекше әсер ететінін көрсетеді.
6. Альгинатты таңғыш:
Альгинатты таңғыш – ең озық медициналық таңғыштардың бірі. Альгинатты таңғыштың негізгі құрамдас бөлігі теңіз балдырларынан және табиғи целлюлозадан алынған табиғи полисахарид көмірсуы болып табылатын альгинат болып табылады.
Альгинатты медициналық таңғыш – альгинаттан тұратын жоғары сіңіргіштігі бар функционалды жара таңғышы. Медициналық пленка жара экссудатына тиген кезде жараның жазылуы үшін тамаша ылғалды ортаны қамтамасыз ететін жұмсақ гель түзеді, жараның жазылуына ықпал етеді және жара ауруын басады.
Артықшылықтары:
1) Экссудатты сіңіру қабілеті күшті және жылдам
2) Гель жараны ылғал ұстау және жараға жабыспау, ашылған жүйке ұштарын қорғау және ауырсынуды жеңілдету үшін түзілуі мүмкін.
3) Жараның жазылуына ықпал ету;
4) Биологиялық ыдырайтын болуы мүмкін, жақсы экологиялық өнімділік;
5) тыртықтардың пайда болуын азайту;
Кемшіліктері:
1) Өнімдердің көпшілігі өздігінен жабыспайды және оларды қосымша таңғыштармен бекіту керек
2) Салыстырмалы түрде жоғары құны
• Бұл таңғыштардың әрқайсысының өзіндік артықшылықтары мен кемшіліктері бар және олардың әрқайсысында таңғыштың қауіпсіздігін қамтамасыз ету үшін өндіріс процесінде енгізуге арналған өз стандарттары бар. Төменде Қытайдағы әртүрлі медициналық таңғыштарға арналған салалық стандарттар берілген:
YYT 0148-2006 Медициналық жабысқақ таспаларға қойылатын жалпы талаптар
YYT 0331-2006 Сіңіргіш мақта дәке және сіңіргіш мақта вискоза аралас дәке өнімділігіне қойылатын талаптар және сынау әдістері
ЖЖТ 0594-2006 Хирургиялық дәке таңғыштарына қойылатын жалпы талаптар
ЖЖТ 1467-2016 Медициналық таңғыш таңғыш
YYT 0472.1-2004 Медициналық тоқыма емес бұйымдарды сынау әдістері – 1-бөлім: Компресстерді өндіруге арналған тоқыма емес материалдар
YYT 0472.2-2004 Медициналық тоқыма емес таңғыштарды сынау әдістері – 2 бөлім: Дайын таңу материалдары
YYT 0854.1-2011 100% мақтадан жасалған тоқыма емес материалдар – Хирургиялық таңғыштарға қойылатын талаптар – 1 бөлім: таңу өндірісіне арналған тоқыма емес материалдар
YYT 0854.2-2011 Барлық мақтадан жасалған тоқыма емес хирургиялық таңғыштар – Өнімділік талаптары – 2-бөлім: Дайын таңу материалдары
YYT 1293.1-2016 Бетке арналған инвазиялық керек-жарақтар – 1 бөлім: Вазелинді дәке
YYT 1293.2-2016 Байланыстағы жара таңғыштары — 2-бөлім: Полиуретанды көбік таңғыштары
ЖЖТ 1293.4-2016 Байланыстағы жараларды таңғыштар — 4-бөлім: Гидроколлоидты таңғыштар
ЖЖТ 1293.5-2017 Байланыстағы жараларды таңғыштар — 5-бөлім: Альгинатты таңғыштар
YY/T 1293.6-2020 Байланыстағы жараларды таңғыштар — 6-бөлім: Мидия муцинді таңғыштар
YYT 0471.1-2004 Байланыстағы жара таңғыштарын сынау әдістері – 1 бөлім: сұйықтықтың сіңіргіштігі
YYT 0471.2-2004 Байланыстағы жара таңғыштарын сынау әдістері – 2 бөлім: Өткізгіш мембраналық таңғыштардың су буының өткізгіштігі
YYT 0471.3-2004 Байланыстағы жара таңғыштарын сынау әдістері – 3 бөлім: Суға төзімділік
YYT 0471.4-2004 Байланыстағы жараларды таңғыштарды сынау әдістері - 4-бөлім: жайлылық
YYT 0471.5-2004 Байланыстағы жараларды таңу үшін сынау әдістері – 5 бөлім: Бактериостаз
YYT 0471.6-2004 Байланыстағы жараларды таңу үшін сынақ әдістері – 6 бөлім: Иіспен күресу
YYT 14771-2016 Байланыстағы жара таңғыштарының өнімділігін бағалауға арналған стандартты сынақ үлгісі - 1 бөлім: бактерияға қарсы белсенділікті бағалауға арналған in vitro жара үлгісі
YYT 1477.2-2016 Байланыстағы жара таңғыштарының өнімділігін бағалауға арналған стандартты сынақ үлгісі – 2 бөлім: Жараның жазылуын ынталандыру өнімділігін бағалау
YYT 1477.3-2016 Байланыстағы жара таңғыштарының өнімділігін бағалауға арналған стандартты сынақ үлгісі – 3-бөлім: сұйықтықты бақылау өнімділігін бағалауға арналған in vitro жара үлгісі
YYT 1477.4-2017 Байланыстағы жара таңғыштарының өнімділігін бағалауға арналған стандартты сынақ үлгісі - 4-бөлім: Жара таңғыштарының әлеуетті адгезиясын бағалауға арналған in vitro үлгісі
YYT 1477.5-2017 Байланыстағы жара таңғыштарының өнімділігін бағалауға арналған стандартты сынақ үлгісі - 5-бөлім: Гемостатикалық өнімділікті бағалауға арналған in vitro моделі
Байланыстағы жара таңғыштарының өнімділігін бағалауға арналған стандартты сынақ үлгісі - 6-бөлім: 2 типті қант диабеті бар отқа төзімді жараның жануарларға арналған моделі, жараларды емдеуді ынталандыратын өнімділікті бағалау үшін
Жіберу уақыты: 04 шілде 2022 ж