Дәрілік заттар мен медициналық мақсаттағы бұйымдарды ұлттық орталықтандырылған сатып алуды қалыпқа келтіру және институционализациялау кезінде медициналық мақсаттағы бұйымдарды республикалық және жергілікті орталықтандырылған сатып алу тұрақты түрде зерттеліп, алға жылжытылды, орталықтандырылған сатып алу ережелері оңтайландырылды, орталықтандырылған сатып алулар ауқымы одан әрі кеңейтілді, және өнімдердің бағасы айтарлықтай төмендеді. Сонымен қатар, медициналық мақсаттағы бұйымдар саласының экологиясы да жақсарып келеді.
Біз ұжымдық тау-кен өндірісін қалыпқа келтіру үшін аянбай еңбек етеміз
2021 жылдың маусым айында Ұлттық медициналық сақтандыру басқармасы мен басқа сегіз департамент бірлесіп мемлекет ұйымдастырған жоғары құнды медициналық шығын материалдарын орталықтандырылған сатып алу және пайдалану жөніндегі нұсқаулықты шығарды. Содан бері құны жоғары медициналық шығын материалдарын жаппай сатып алудың орталықтандырылған жаңа нормалары мен жаңа бағыттарын алға тартқан растаушы құжаттар топтамасы тұжырымдалып, шығарылды.
Сол жылдың қазан айында Мемлекеттік кеңестің медициналық және денсаулық сақтау жүйесін реформалауды тереңдету жөніндегі жетекші тобы Фуцзянь провинциясының Санмин қаласының тәжірибесін тереңдету арқылы медицина және денсаулық сақтау жүйесін реформалауды тереңдету туралы іске асыру туралы пікірлерін жариялады. бұл барлық провинциялар мен провинцияаралық альянстарды жылына кемінде бір рет дәрі-дәрмек пен шығын материалдарын орталықтандырылған сатып алуды жүзеге асыруға немесе қатысуға шақырды.
Үстіміздегі жылдың қаңтар айында Мемлекеттік кеңестің атқару мәжілісі дәрі-дәрмек бағасын үздіксіз төмендетіп, қамтуды кеңейтуді жеделдету үшін көп мөлшердегі жоғары құнды медициналық бұйымдарды орталықтандырылған сатып алуды қалыпқа келтіру және ұйымдастыру туралы шешім қабылдады. Жергілікті үкіметтерге провинциялық немесе провинцияаралық альянс сатып алуды жүзеге асыру және тиісінше ұлттық және провинциялық деңгейлерде ортопедиялық шығын материалдарын, дәрілік баллондарды, стоматологиялық импланттарды және қоғамды қызықтыратын басқа да өнімдерді ұжымдық сатып алуды жүзеге асыру ұсынылады. Одан кейін осы жүйеге арналған Мемлекеттік кеңестің күнделікті саясаты туралы брифинг түсіндірілді. Брифингте Ұлттық медициналық сақтандыру басқармасы директорының орынбасары Чен Цзиньфу 2022 жылдың соңына дейін әр провинцияда (аймақ пен қалада) 350-ден астам дәрілік сорт пен 5-тен астам жоғары құнды медициналық шығын материалдары қамтылатынын айтты. ұлттық ұйымдар мен провинциялық одақтар.
2021 жылдың қыркүйегінде жасанды буынға арналған жоғары құнды медициналық шығын материалдарының мемлекеттік ұйымдастырылған коллекциясының екінші партиясы іске қосылады. «Бір өнім, бір саясат» қағидасына сәйкес бұл ұжымдық сатып алуда есеп беру саны, сатып алу саны туралы келісім, іріктеу ережелері, салмақ ережелері, ілеспе қызметтер және басқа аспектілер бойынша инновациялық барлау жүргізілді. Ұлттық медициналық сақтандыру басқармасының мәліметі бойынша, бұл турға барлығы 48 кәсіпорын қатысты, оның ішінде 44-ін үй шаруашылықтары таңдады, ұтыс көрсеткіші 92 пайызды құрады және орташа бағаның төмендеуі 82 пайызды құрады.
Бұл ретте жергілікті билік те пилоттық жұмыстарды белсенді жүргізіп жатыр. Статистикалық мәліметтерге сәйкес, 2021 жылдың қаңтарынан ағымдағы жылдың 28 ақпанына дейін республика бойынша медициналық шығын материалдарын (реагенттерді қоса алғанда) 389 ұжымдық сатып алу жобасы жүзеге асырылды, оның ішінде 4 республикалық жоба, 231 провинциялық жоба, 145 муниципалдық жоба және 9 басқа жоба. Барлығы 113 жаңа жоба (медициналық шығын материалдарын қамтитын 88 арнайы жоба, реагенттер 7 арнайы жоба, медициналық шығын материалдары + реактивтер 18 арнайы жоба), оның ішінде 3 ұлттық жоба, 67 провинциялық жоба, 38 муниципалдық жоба, 5 басқа жоба.
2021 жыл медициналық мақсаттағы бұйымдарды орталықтандырылған сатып алу жүйесін қалыптастыру және саясатты жетілдіру жылы ғана емес, сонымен қатар тиісті саясаттар мен жүйелерді енгізу жылы екенін байқауға болады.
Сорттардың ассортименті одан әрі кеңейтілді
2021 жылы тағы 24 медициналық шығын материалдары қарқынды жиналды, оның ішінде 18 жоғары құнды медициналық шығын материалдары және 6 құны төмен медициналық шығын материалдары. Ұлттық сорттар коллекциясы тұрғысынан алғанда, коронарлық стент, жасанды буын және т.б. ұлттық қамтуға қол жеткізді; Провинциялық сорттар тұрғысынан коронарлық кеңею баллоны, iOL, кардиостимулятор, степлер, коронарлық бағыттаушы сым, тұрақты ине, ультрадыбыстық пышақ басы және т.б. көптеген провинцияларды қамтыды.
2021 жылы Аньхой және Хэнань сияқты кейбір провинциялар жаппай клиникалық сынақ реагенттерін орталықтандырылған сатып алуды зерттеді. Шаньдун және Цзянси желі ауқымына клиникалық сынақ реагенттерін қосты. Айта кетейік, Аньхой провинциясы 5 санаттағы 23 санаттағы жалпы саны 145 өніммен орталықтандырылған сатып алуды жүзеге асыру үшін иммунодиагностика саласындағы нарықтың үлкен сегменті болып табылатын хемилюминесценция реагенттерін таңдады. Оның ішінде 13 кәсіпорынның 88 тауары іріктеліп, ілеспе өнімдердің орташа бағасы 47,02 пайызға төмендеген. Сонымен қатар, Гуандун және басқа 11 провинция жаңа Coronavirus (2019-NCOV) сынақ реагенттерін альянспен сатып алуды жүзеге асырды. Оның ішінде нуклеин қышқылын анықтайтын реагенттер, нуклеин қышқылын жылдам анықтау реагенттері, IgM/IgG антиденелерді анықтау реагенттері, жалпы анықтауға қарсы реагенттер және антигенді анықтау реагенттерінің орташа бағасы шамамен 37%-ға, 34,8%-ға, 41%-ға, 29%-ға және 44%-ға төмендеді. тиісінше %. Содан бері 10-нан астам провинция баға байланысын бастады.
Бір қызығы, медициналық шығын материалдары мен реагенттерді орталықтандырылған сатып алу әр түрлі провинцияларда жиі жүргізілсе де, клиникалық қажеттіліктермен салыстырғанда тартылған сорттардың саны әлі де жеткіліксіз. Мемлекеттік кеңестің бас кеңсесі шығарған «Әмбебап медициналық қауіпсіздіктің он төртінші бесжылдық жоспарының» талаптарына сәйкес, ұлттық және провинциялық жоғары құнды медициналық шығын материалдарын болашақта одан әрі арттыру керек.
Альянстың ресурстарын алу әр түрлі болып келеді
2021 жылы провинцияаралық альянс 31 провинцияны (автономиялық аудандар мен муниципалитеттерді) және Шыңжаң өндірістік-құрылыс корпусын қамтитын 18 сатып алу жобасын шығарады. Олардың ішінде ірі Пекин-Тяньцзинь-Хэбэй «3+Н» альянсы (ең көп мүшелер саны 23), Ішкі Моңғолия автономиялық ауданы басқаратын 13 провинция, Хэнань және Цзянсу провинциялары басқаратын 12 провинция, Цзянси басқаратын 9 провинция. облыс; Сонымен қатар, Чунцин-Гүйюн-Хенань альянсы, Шаньдун жин-Хэбэй-Хенань альянсы, Чунцин-Гуйцюн альянсы, Чжэцзян-Хубэй альянсы және Янцзы өзенінің атырауы альянсы бар.
Провинциялардың провинцияаралық альянстарға қатысуы тұрғысынан Гуйчжоу провинциясы 2021 жылы ең көп одақтардың санына қатысады, яғни 9-ға дейін. Шаньси провинциясы мен Чунцин 8 қатысушы альянспен тығыз қадағалады. Ниншя-Хуэй автономиялық ауданы мен Хэнань провинциясының екеуінде 7 коалиция бар.
Сонымен қатар, қалааралық альянс та жақсы жетістіктерге жетті. 2021 жылы негізінен Цзянсу, Шаньси, Хунань, Гуандун, Хэнань, Ляонин және басқа провинцияларда 18 қалааралық альянс сатып алу жобасы болады. Бір қызығы, провинция мен қаланың деңгейаралық ынтымақтастық формасы алғаш рет пайда болды: 2021 жылдың қарашасында Аньхой провинциясының Хуаншан қаласы ультрадыбыстық кескіш басын орталықтандырылған сатып алуды жүзеге асыру үшін Гуандун провинциясы басқаратын 16 аймақтың альянсына қосылды.
Саясаттың негізінде жергілікті альянстардың сатып алудың әртараптандырылған әдістері болады және 2022 жылы көбірек сорттар тартылады деп болжауға болады, бұл сөзсіз және негізгі үрдіс.
Қалыпты қарқынды тау-кен өндіру саланың экологиясын өзгертеді
Қазіргі уақытта медициналық шығын материалдарын орталықтандырылған сатып алу бірте-бірте интенсивті кезеңге өтуде: елде клиникалық дозасы үлкен және құны жоғары жоғары құнды медициналық шығын материалдарын орталықтандырылған сатып алу ұйымдастырылуда; Провинция деңгейінде кейбір жоғары және төмен құнды медициналық шығын материалдарын қарқынды түрде сатып алу керек. Префектура деңгейіндегі сатып алулар негізінен ұлттық және провинциялық ұжымдық сатып алу жобаларынан басқа сорттарға арналған. Үш тарап өз рөлдерін атқарады және әртүрлі деңгейдегі медициналық шығын материалдарын қарқынды сатып алуды жүзеге асырады. Автор Қытайда медициналық шығын материалдарын қарқынды сатып алуды тереңдету салалық экологияның үздіксіз жақсаруына ықпал етеді және келесі даму тенденцияларына ие болады деп санайды.
Біріншіден, қазіргі кезеңде Қытайдың медициналық жүйесін реформалаудың негізгі мақсаты әлі де бағаны төмендету және шығындарды бақылау болғандықтан, орталықтандырылған сатып алу маңызды бастама және серпіліс болды. Саны мен баға арасындағы байланыс және жалдау мен сатып алуды біріктіру медициналық шығын материалдарын қарқынды сатып алудың негізгі сипаттамаларына айналады және аймақтық ауқымы мен ассортиментін қамту одан әрі кеңейеді.
Екіншіден, одақтық сатып алулар саяси қолдаудың бағытына айналды және ұлттық альянстың сатып алуының іске қосу механизмі қалыптасты. Провинцияаралық одақтық ұжымдық сатып алудың ауқымы кеңейе береді және бірте-бірте шоғырланады және стандарттау бағытында одан әрі дамиды. Сонымен қатар, ұжымдық тау-кен өндіру нысанының маңызды қосымшасы ретінде қалааралық одақ ұжымдық тау-кен өндіру ісі де тұрақты түрде ілгерілетілетін болады.
Үшіншіден, медициналық шығыс материалдары стратификация, партия және классификация бойынша жиналады, бағалаудың егжей-тегжейлі ережелері белгіленеді. Желіге кіру ұжымдық сатып алудың маңызды қосымша құралына айналады, осылайша платформа арқылы медициналық мақсаттағы бұйымдардың көбірек түрлерін сатып алуға болады.
Төртіншіден, нарықтық күтуді, баға деңгейін және клиникалық сұранысты тұрақтандыру үшін ұжымдық сатып алу ережелері үнемі жетілдірілетін болады. Қолдану үшін пайдалануды күшейту, клиникалық таңдауды көрсету, нарық үлгісін құрметтеу, кәсіпорындар мен медициналық мекемелердің қатысуын жақсарту, өнім сапасы мен өнім жеткізуді қамтамасыз ету, өнімді пайдалануды сүйемелдеу.
Бесіншіден, төмен баға таңдау және баға байланысы медициналық шығын материалдарын жинаудың маңызды бағытына айналады. Бұл медициналық шығын материалдарының жұмыс ортасын тазартуға, отандық медициналық шығын материалдарының импортын алмастыруды жеделдетуге, қор нарығының ағымдағы құрылымын жақсартуға, денсаулық сақтау экономикасы саласында отандық инновациялық медициналық құрылғыларды дамытуды ынталандыруға мүмкіндік береді.
Алтыншыдан, несиелік бағалау нәтижелері медициналық шығыс материалдарын өндіретін кәсіпорындардың ұжымдық сатып алуларға қатысуы және медициналық мекемелердің өнім таңдауы үшін маңызды стандартқа айналады. Сонымен қатар, өзін-өзі міндеттеу жүйесі, ерікті есеп беру жүйесі, ақпаратты тексеру жүйесі, иерархиялық жазалау жүйесі, несиені жөндеу жүйесі қалыптасады және жетілдіріледі.
Жетіншіден, медициналық сақтандыру қорларының «артық» жүйесін енгізумен, медициналық мақсаттағы бұйымдардың медициналық сақтандыру тізбесін түзетумен, медициналық сақтандыруды төлеу әдістерін реформалаумен және медициналық мақсаттағы бұйымдарды ұжымдық сатып алуды ілгерілету жалғасады. медициналық қызмет бағасын реформалау. Саясатты үйлестіру, шектеу және ынталандыру жағдайында медициналық мекемелердің ұжымдық сатып алуға қатысуға деген құлшынысы одан әрі жақсарады және олардың сатып алу тәртібі де өзгереді деп саналады.
Сегізіншіден, медициналық шығын материалдарын қарқынды сатып алу өнеркәсіп үлгісін қайта құруға, өнеркәсіптік шоғырлануды едәуір арттыруға, бизнес экологиясын одан әрі жақсартуға және сату ережелерін стандартқа келтіруге ықпал етеді.
(Дереккөз: Медициналық желі)
Жіберу уақыты: 11 шілде 2022 ж